השתלה ממוחשבת
תכנון ממוחשב לשתלים כאשר הסריקה והנתונים הקליניים באמת מצדיקים זאת.
נקודת המוצא
איזה חוסר מנסים להשלים
השתלה ממוחשבת מבוססת על תכנון מקדים של מיקום השתל ביחס לעצם, לשיקום הסופי ולמבנים אנטומיים סמוכים.
בבדיקה
האם יש בסיס מתאים לשתל
בודקים הדמיה רלוונטית, נפח עצם, מיקום עצבים וסינוס, ואת הצורה שבה השיקום הסופי צריך לשבת בפה.
לשיחה עם הרופא
מה צריך לסגור לפני ההשתלה
-
מתי תכנון ממוחשב מוסיף דיוק וביטחון.
-
מה עדיין מחייב החלטה קלינית בזמן הטיפול.
-
האם נדרש סד כירורגי מותאם.
-
אילו מגבלות קיימות במקרה של חסר עצם או פתיחת פה מוגבלת.
מתי תכנון ממוחשב באמת עוזר
השתלה ממוחשבת יכולה לשפר תכנון ומיקום, אבל היא לא מחליפה שיקול דעת קליני. היא שימושית במיוחד כשצריך לדייק מול עצם מוגבלת, עצבים, סינוס או שיקום מתוכנן מראש.
גם עם תכנון דיגיטלי, ההחלטה בזמן הטיפול נשארת רפואית: איכות העצם, יציבות ראשונית והמצב בפה קובעים את ההמשך.
לפני שקובעים
שלוש זוויות שמכוונות את ההחלטה
01 · התאמה
מתי הנושא עולה
-
כשחסרה שן אחת או יותר ורוצים לבדוק אם שתל הוא בסיס נכון לשיקום.
-
כשיש תותבת לא יציבה או מחשבה על פתרון קבוע יותר.
-
כשצריך להבין אם יש מספיק עצם לפני שמדברים על סוג השתל.
02 · בדיקה
מה נכנס לתמונת המצב
-
גובה ורוחב עצם באזור שבו רוצים להניח את השתל.
-
מצב החניכיים והיכולת לשמור על ניקוי סביב השתל.
-
איפה השן החדשה אמורה לשבת בסוף, לא רק איפה קל למקם את השתל.
03 · תכנון
מה כדאי לקחת בחשבון
-
שתל לא נבחר לפי שם השיטה, אלא לפי מה שהפה מאפשר.
-
לפעמים צריך קודם הרמת סינוס או הכנת עצם.
-
החלק החשוב הוא השיקום שמעל השתל, לא רק השתל עצמו.
שאלות מהפגישה
תשובות קצרות לפני בדיקה
- האם כל אחד מתאים לשתלים?
- לא. התאמה תלויה בעצם, חניכיים, מצב רפואי, עישון, ניקוי ותוכנית השיקום.
- מה ההבדל בין שתל לשן החדשה?
- השתל הוא הבסיס בתוך העצם. הכתר או הגשר שמעליו הם החלק שרואים ומשתמשים בו ללעיסה.
- מתי מדברים על הרמת סינוס?
- בדרך כלל כשחסר גובה עצם בלסת העליונה האחורית וצריך להכין בסיס טוב יותר לשתל.
המידע בעמוד כללי ואינו קובע התאמה אישית. ההחלטה מתקבלת לאחר בדיקה.